技术原理
下颌角肥大矫正术是一种面部轮廓改造手术,是通过手术截骨、磨骨、咬肌切除等方式对肥大的下颌角进行矫正,将方形脸或梯形脸改造成椭圆形脸。该手术技术难度高,风险和创伤大,并发症发生率相对较高,是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目,应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。
适宜人群
a. 方形脸或梯形脸:单纯下颌骨样增生使下颌角角度接近、达到或超过90°,下颌角明显肥大;
b. 有改变脸型的意愿而要求整形者。
禁忌人群
a. 有内科疾病患者:心脏病、肝炎、肾炎、肺炎、高血压急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病;
b. 麻醉药有过敏史者;
c. 手术区有感染灶,如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等;
d. 手术区有肿瘤;
e. 面部有神经性病变者;
f. 瘢痕体质者;
g. 精神病患者、心理障碍者;
h. 女性在月经期或孕期。
4. 费用:暂无
风险和并发症
①感染是外科手术共同面临的问题。轻度感染需加强抗生素治疗,中度感染需清创引流。
②出血面部动脉或静脉出血是术中较危险的并发症,需立即结扎止血。
③血肿术后出血可导致血肿。需清创处理积血,并再次彻底止血。
④下颌骨升支骨折是严重的并发症,需按骨折处理,加以固定。
⑤下颌缘不齐或下颌缘中部继发成角畸形严重时可进行二期手术矫正。
⑥下颌角不对称微小的不对称是正常的,不对称较明显时需再次手术矫正。
恢复时间
术后7天拆线。一般术后3-4天是软组织肿胀最明显的时候,在此之后软组织肿胀会明显消退,1-2周肿胀可完全消退。
注意事项
①此手术是整形手术中较大的手术,需住院。应住院7天,如时间或条件不允许至少应住院2-3天。
②手术后3-5天进流质食物、5-7天进半流质食物。用柔软、温热的食物,避免食用较热的食物或有刺激的食物,7-10日后可以像平常一样用餐。
③创口愈合前,在饭后和睡觉前,用专用漱口液(生理盐水等)清洁口腔。
④一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动,最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位。尽可能要避免长时间地低头工作或讲话过多。
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