咖啡斑(safe-au-lait-spots)又称咖啡牛奶斑,是出生时即可发现的淡棕色的斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。在显微镜下观察,其表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多,但黑色素细胞的数量是正常的。
咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤病患者,约 70 %左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑,如有六片直径大于 1.5cm 的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。
但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者,只是单纯的表皮先天性色素增多的表现,此外,咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合症。
激光治疗咖啡牛奶斑是治疗可不经局部麻醉、在数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗,操作十分方便,每次治疗间隔2-3个月。治疗中患者及操作者需要保护眼睛,术后创面敷以抗菌素软膏,4~6天炎症消退。
长脉宽532nm波长的激光对咖啡牛奶斑有着非常明显的效果,对病变组织交浅的咖啡斑可以一次治愈,病变组织交深的牛奶咖啡斑一般3次左右,且没任何副作用,不留疤痕,而且无皮肤质地的改变,激光治疗无疑是治疗该病的理想选择。
1、治疗部位保持清洁,避免感染和磨擦。
2、治疗部位有痴皮的7 一10 天自行脱落,不要用手揭掉,否则色素沉着严重,且易遗留疤痕。
3、痂皮脱落后,局部可有短暂色素沉着,为防止或减少此情况,可合理应用防晒祛斑用品。
4、治疗后,在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象,此属正常反应。如有必要,可做20--30分钟的局部冷敷以缓解或消除红热现象。
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