6.营养不良:孕期呕吐严重等使母体和胎儿出现不同程度的营养不良。比如:偏食嗜好可能造成营养摄入不够丰富和平衡,常见的维生素、微量元素缺乏……
7.胎儿缺氧:母体存在不同原因引起的贫血,使血液中氧气携带量不足以供给母子两方面代谢。
8.外伤:外伤引起胎盘受到刺激,或间接引发母亲精神紧张、情绪波动。
另外,家庭成员长期依赖酒精类、咖啡因、烟草,或从事放射性幅射密切的工作,可能影响胚胎的质量,都有可能诱发新生儿先天畸形。
唇腭裂儿童并发其他先天性缺陷的概率高于正常人群,常见并发畸形包括:先天性心脏病、多指(趾)或并指(趾)、外耳畸形、弱智、肾畸形、胃肠缺陷和小头畸形等。
唇裂与腭裂的分类
唇裂主要分为:单侧不完全性唇裂(鼻翼基底完整,红唇和上唇组织部分或全部裂开)、单侧完全性唇裂和双侧唇裂。
腭裂的临床表现主要可分为六类:
1.悬雍垂裂和粘膜下裂,
2.软腭裂,
3.单侧部分硬腭裂,
4.双侧部分硬腭裂,
5.单侧全腭裂,
6.双侧全腭裂等。
唇腭裂儿童喂养要求:
对于一个新生儿,首先需要跨越结构异常带来的喂养问题,使之在体格、智能各方面获得正常发育。
唇腭裂患者均有喂食困难,比如:不会吸吮母乳或奶瓶,容易出现逸奶或呛奶(这是由于呼吸和吞咽都从口腔通过;另外也由于唇功能欠缺)、出现液体或固体食物从鼻腔漏出等状况。因此喂养方法成为确保唇腭裂幼儿正常发育的首要课题。
1.喂养姿势:保持头高身低。
2.喂食速度:一般的奶瓶开口以圆形为主,但这种奶嘴流出速度快,容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。因此应当避免使用圆形开口的奶嘴,适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。
3.喂食方法:能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具,注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。
4.防止出现吸入性肺炎:由于口鼻腔相通,吸气与进食处于同一通道,吸吮困难或换气不及时都可能造成食物误入气管。