下眼睑凹陷给人苍老、疲惫之感,患者有手术的必要。针对下眼睑凹陷,目前最常见的方法是采用自体脂肪注射填充,填充材料取自自身,不会有排异反应,安全可靠,效果自然。针对下眼睑凹陷的治疗,手术分以下几个步骤:
首先标出凹陷的范围及脂肪供区的抽吸范围。脂肪供区一般选择在下腹部脐旁。据凹陷的大小,确定抽吸范围的在小及抽吸量的多少。脂肪供区采用局部浸润麻醉,利用5ml注射器、16号注射器针头抽吸,在进行抽吸时,先在注射器里吸入1ml生理盐水,盐水在抽吸时可起到缓冲作用,这样可以减少出血。抽吸区边缘小切口1mm~2mm长),针头通过切口刺入皮后,将注射器抽成负压并维持,捏起皮肤,在皮下脂肪层来回抽拉,这时可有淡红黄色的血脂粒吸入注射器。一般可吸出3ml~5ml血脂。
然后根据脂肪组织与盐水密度不同的原理,用另一注射器同法进行抽吸。反复数支注射器抽吸,直至估计脂肪粒够量。凹陷边缘选择较隐匿处切口1mm~2mm),针头通过切口刺入皮下,将脂肪粒均匀注射入内,注射量应超过需要填充量的50%左右。最后用5/0丝线缝合切口,6天后拆线。脂肪吸收在1~2周内明显,1个月后则基本吸收完毕,就可以解除下眼睑凹陷的困扰。
要注意的是,自体脂肪会被吸收一部分,若一些患者术后效果欠佳,可在3-6个月后再次注射。抽吸脂肪应在皮下层进行,不宜过深,更不能用长针头误插腹腔。脂肪抽吸,注射尤其要注意无菌操作,以免感染导致手术失败。
此外,专家提醒:自体脂肪填充技术是解除眼袋凹陷问题的关键,难度比较大。进行自体脂肪填充下眼睑时要求专家有着丰富的临床经验,能准确均匀的注入适量的脂肪,从而保障手术有良好的效果。
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