何时进行耳廓再造手术要从心理和生理两方面考虑。首先,孩子的缺陷是父母的心理负担,孩子上学后会引起同伴们嘲笑,容易影响儿童正常心理发育,因此从心理上考虑,手术越早越好,至少应在学龄前。
生理上,3岁儿童的耳廓已达成人的85%,儿童期耳廓生长迅速,成人时则缓慢。10岁以后耳廓宽度几乎停止生长。耳轮至乳突的距离亦在这以后维持不变。耳廓的长度随年龄的增长逐渐生长,5~10岁间的儿童,耳廓的长度不会明显不对称。另一方面,由于耳廓位于头颅两侧,旁人不大可能同时看到双耳而像观察双眼那样进行比较,因此成年后即使双耳大小略有差别也无太大影响。
手术时将再造耳做得稍大一些能使这种差别更为缩小。从肋软骨发育上考虑,一般认为6岁左右儿童的肋软骨雕刻成耳支架。通过大量的临床再造耳廓病例,也体会到6岁左右儿童的肋软骨,只要设计合理,能够雕刻出足够大小的耳支架。
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