有的人耳朵前面有一小孔,医学上叫耳前瘘管,是一种常见的先天性畸,也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系,可发生在一侧,也可见于两侧,瘘管口90%左右位于耳轮角前。其盲管多有分支,瘘管壁为层鳞状上皮,管腔内积有脱落的上皮及角化物,可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。
圣爱专家称,感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后,瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。管腔也会向深部发展,少数感染可延伸到外耳道或乳突部,易误诊为乳突炎。反复感染者,局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕,病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物,以免发生感染。
耳前瘘管整形手术应在炎症消退期进行。手术一般采用局部麻醉,部分儿童可全麻。手术时先将美蓝溶液经瘘管开口注射入瘘管,以使瘘管着色,便于切除。围绕瘘管口做切口后,分离瘘管周围组织,对有美蓝着色的管壁和疤痕组织均予切除。手术后加压包扎。手术时注意一定不能残留瘘管组织,否则极易复发。圣爱采用显微解剖复位法高精缝合,可以有效减少术后瘢痕,疤痕不可见。
就诊指南
1、若无感染史者,不必处理。
2、在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,对已形成脓肿者,则应先切开引流。
3、有感染史者可待感染控制后,行瘘管切除术。
4、饮食上宜清淡,以瘦肉或鲜蛋为主,忌海鲜鱼虾。
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