施行唇裂修补术时患儿年龄过小,一般在3-6个月左右,某些畸形的构成因素还不明显,还无法修复。
唇裂修补手术时不够精细,当时微小的误差到患儿长大后就变成明显的畸形。
每种唇裂修补术各有其优缺点,修补后的缺点也会随时间增长面明显地暴露出来。
每一次修补手术后的切口糜烂、感染甚至裂开,留下明显的瘢痕或裂痕,需要整复。
注意事项:
患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。
手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。
手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。术后24~48小时内,伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露疗法。
术后应防止患儿用手搔抓伤口。唇裂修复术后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。
唇裂修复术后6-7天拆线。为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。